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中国放射医师面临的挑战和机遇

发布时间:2017-08-28   作者:李鸣莉   来源:编辑部

导 语

 

随着现代技术与传统放射学的有机结合,放射科在医疗领域显示出了新的活力,在诊治工作中的地位越来越不可代替。那么,目前放射领域现状如何?未来如何发展?日前,在杭州举行的“2017中国医师协会放射医师年会暨第十一届全国放射医师论坛”上,中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇、安徽医科大学第一附属医院放射科主任余永强、北京协和医院放射科主任金征宇对此进行了深入分析。


放射领域的现状与挑战

  “多年来,中国医学影像的发展,可由我们的头衔改变折射出来。从‘X线摄影师’到‘X线操作员’、‘技术人员’,直到现在的‘放射专家’。这些职业称谓的转变与放射学自身发展相辅相成。在短短一百年中,医学影像已由科学的好奇转变为医学的必需。” 北京协和医院放射科主任金振宇在谈到放射学科建设时谈到。“我国放射学系建系最早是1917年,是学科发展与西方工业革命发展的相结合。一代一代的放射学家、放射人在学科发展中走过非凡的100年路程。”

  中国放射专业发展到今天,“目前我国现有放射从业人员共158072人,放射医师分类中主治医师人数最多,为29803人,占全国放射医师总数的34.5%,住院医师为28249人,占全国放射医师总数的32.7%,副主任医师15027人,占全国放射医师总数的17.4%,主任医师6502人,占全国放射医师总数的7.5%。”中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇谈到,“但是放射医师队伍还存在数量不足、质量不高、增长缓慢、地域分布不均衡等问题。”

  为了破解这些难题, 郭启勇院长认为,“随着科技日新月异的发展,医学影像技术也随之迅速发展,要求我们学习能力和速度都必须跟上社会的发展和医学的需求。我国实施住培制度,旨在打造均质化的医师队伍,为医改提供人才支撑,而放射住培的最终目标是岗位胜任力,补齐医生在职业素质与能力上的短板真正成为一名合格放射专业医生。”

  除了放射人才培养的问题之外,郭启勇院长认为,放射界现在还面临着取消药品加成的同时降低影像检查收费价格,基本没有诊断单独收费(除个别省外),设备更新、升级变缓,高端设备购置比例下降等问题;还将面临专科化的发展趋势,学科融合与学科发展,其他医学领域技术的融合与渗透,向其他医学领域的纵深发展与渗透等挑战。


放射医师的生存状态

  “目前中国的放射科医师处于工作压力大、劳动强度大、工作时间长、超负荷工作;教学医院(附属医院)临床、教学、科研工作压力大的状态 。”安徽医科大学第一附属医院放射科主任余永强讲到。

  “一年365天,可能有360天早上都要起床上班,别说出去玩了,周边的景点都很少去,因为半天休息也是补休,基本用来补觉了。通常一觉醒来天都黑了!”这句话来自于网络上一位放射医师的话,虽只代表了部分放射医师的工作状态,但我们从中也可了解放射医生的辛苦。

  为了保障放射工作人员的职业健康与安全,卫生部令第55号《放射工作人员职业健康管理办法》发布,其中第四章第三十二条规定:在国家统一规定的休假外,放射工作人员每年可以享受保健休假2~4周。从事放射工作满20年的在岗放射工作人员,可以由所在单位利用休假时间安排健康疗养。

  对于放射工作人员,根据《关于调整卫生防疫津贴标准的通知》(国人部发[2004]27号)规定,放射人员可享受每个工作日7元的津贴补助。


放射医师的发展与机遇

  虽然“遭遇”了一些尴尬,但是放射医生的美好前景已经初见端倪。

  郭启勇院长谈到,随着技术的进步,将带来放射医师工作行为的变化。比如,硬拷贝诊断向软读片转变,由按设备、按部位分工向全身覆盖转变,单一医院服务向复数以上医院服务转变,固定时间工作向自由时间工作转变,单一固定诊断向远程复数诊断转变,由固定医院向自由执业转变。

  对于影像学科的未来发展,郭启勇院长提出,影像学将从2D-3D-4D解剖形态到功能影像,继而显示细胞分子水平的改变;从而对疾病的评价更完善、更具特异性;诊断模式将由“定性”向“定量”乃至”组织、基因“的图像分析方向发展;住院医师规培和检查量剧增,带来学科人才第二次需求高峰;将改变影像学科模式和服务方式,使其在未来的医疗服务体系中发挥更加重要的作用。

  余永强主任表示:“在分级诊疗的背景下,第三方独立影像中心雨后春笋般成立。合理利用AI,把放射科医生从屏幕前解放,从电脑面前走到病人面前,用更多的时间解决疑难病例,跟病人交流,解读报告,发挥他最大的价值;他们会在工作中更加从容,更加准确,形象更加丰满,待遇也会随之提高。”


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