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融化渐冻的心 科普知识

ALS患者呼吸衰竭的护理方法及注意事项

发布时间 : 2018-11-02 14:34:25 作者 : 融化渐冻的心项目 阅读量 : 373

肌萎缩侧索硬化也叫运动神经元病,是以上下运动神经元损伤为特征的一种神经系统疾病,表现为肌无力、肌萎缩和肌束震颤等,患者身体逐渐萎缩至瘫痪,最终受困于呼吸衰竭。临床上救治呼吸衰竭的最主要手段就是机械通气技术。

机械通气是利用机械装置来辅助、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式,也就是在呼吸机的帮助下,维持气道通畅,改善通气和氧合,防止机体缺氧和二氧化碳蓄积。临床上,很多人对呼吸机的模式和参数较为关心,但是小编提醒大家,在呼吸机使用细节方面你同样需要了解,并做好相应的应对措施。

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由于高速运动的气流未得到湿化,当其进入到咽部后会带走大量水分,同时由于受到气流的不断冲击,患者咽部经常会出现不适感,因此,在使用无创呼吸机时可以配备加温湿化器,这能够大大缓解患者的耐受性和增加气道的湿化效果,也有利于保持气道分泌物良好的状态,降低出现呼吸机相干性肺炎并发症的概率。

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患者在进行无创正压通气时,可能会出现胸闷、气促、心悸等症状,主要是因为痰液堵塞了患者的呼吸道,因此在使用无创呼吸机之前要做好吸痰处理。

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患者在使用过程中,可能会出现面部肿胀或者鼻部肿胀的状况,这是由于患者在佩戴时面部或者鼻部受到压迫所致。因此患者一定要选择适合自己的面罩,并对面罩固定松紧度进行合理调节,或者交替使用面罩和鼻罩。

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使用无创机不需要对患者开放人工气道,因此感染几率较小,但是仍然需要加强无创呼吸机管路的清洁与消毒工作,同时对内部的气体过滤膜进行定期更换,以避免感染的出现。

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患者在刚开始使用仪器时,会出现人机对抗的现象,比如烦躁不安,焦虑和恐惧等,这主要是由于患者初次使用仪器,无法立即适应外界吸气压所致。因此在使用仪器前一定要做好充分的心理准备。

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原则上,无创呼吸机用于轻中度呼吸衰竭患者,但是若患者的分泌物较多、排痰能力较差时可以选择人工气道的有创呼吸机,或者情绪上出现明显躁动不安时也可以首选有创呼吸机。

 

以上内容是关于呼吸机使用的相关知识,希望病友们在使用呼吸机时注意相关细节问题,避免出现不必要的麻烦。